상세정보
1. Primer hiperkolesterolemi (heterozigot ailesel ve ailesel olmayan)
Bu ilaç, primer hiperkolesterolemili hastalarda yüksek toplam kolesterolü (toplam-C), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (LDL-C) ve apolipoprotein B'yi (Apo B) azaltmak için tek başına veya diyete yardımcı olarak uygulanır. bir redüktaz inhibitörü.
Karma hastalığı olan hastalarda yüksek toplam kolesterolü (toplam-C), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (LDL-C), apolipoprotein B'yi (Apo B) ve yüksek yoğunluklu olmayan lipoprotein kolesterolü (HDL-C olmayan) azaltmak için diyet tedavisi hiperlipidemi Bir adjuvan olarak bu ilaç fenofibrat ile kombinasyon halinde uygulanır.
2. Homozigot ailesel hiperkolesterolemi
Homozigot ailesel hiperkolesterolemili hastalarda yüksek total-C ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (LDL-C) azaltmak için diğer lipit düşürücü tedavilere (örn., LDL aferezi) yardımcı olarak veya diğer lipit düşürücü tedavilerin tedavisi olarak. Yararlı değilse, bu ilacı ve statini birlikte uygulayın.
3. Homozigot sitosterolemi (fitosterolemi)
Homozigot ailesel sitosterolemili hastalarda yüksek sitosterol ve kampesterol düzeylerini azaltmak için diyete yardımcı olarak uygulanır.
Hiperkolesterolemi nedeniyle arteriosklerotik vasküler hastalık riski yüksek olan hastalara lipit değiştirici ilaçlar uygulanırken birçok risk faktörü dikkate alınmalıdır. Lipid değiştirici ilaçlar, uygun diyetle (doymuş yağ ve kolesterolün kısıtlanması dahil) birlikte ve diyete ve diğer farmakolojik olmayan önlemlere yanıtın yetersiz olduğu durumlarda kullanılmalıdır. (Kullanım Önlemleri 14'e bakın. Diğer hiperlipidemi tedavisi kılavuzları (NCEP ATP III Kılavuz özet tablosu))
Bu ilacın uygulanmasından önce dislipideminin ikincil nedenleri (örn. diyabet, hipotiroidizm, obstrüktif karaciğer hastalığı, kronik böbrek yetmezliği, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (LDL-C) ve yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (HDL-C) artıran ilaçlar. Bunu azaltan ilaçlar (progestin, anabolik steroid ve kortikosteroid)) dışlanmalı ve gerekirse ikincil nedenler tedavi edilmelidir. Toplam kolesterolü (toplam-C), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (LDL-C), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (HDL-C) ve trigliseridi (TG) ölçmek için lipit testi yapılmalıdır. Trigliserit (TG) düzeyi 400 mg/dL'den (4,5 mmol/L'den fazla) fazlaysa, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C) konsantrasyonu ultrasantrifüjleme yoluyla ölçülmelidir. Akut koroner kaza nedeniyle hastaneye kaldırıldığında, lipit ölçümleri başvuru sırasında veya başvurudan sonraki 24 saat içinde yapılmalıdır. Bu ölçüm, hastanın taburcu edilmesinden önce veya taburcu olduktan sonra düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) düşürücü tedavinin başlatılmasında referans olarak kullanılabilir.
Bu ilacı alırken standart kolesterol düşürücü diyete devam edilmelidir.
Bu ilacın önerilen dozu günde bir kez 10 mg'dır ve öğünlerden bağımsız olarak uygulanır.
HMG-CoA redüktaz inhibitörü ile birlikte uygulama durumunda (primer hiperkolesterolemili hastalar), bu ilaçla birlikte uygulamaya HMG-CoA redüktaz inhibitörünün önerilen başlangıç dozuyla başlanmalıdır. Varsa, bu ilacı aynı anda uygulayın. HMG-CoA redüktaz inhibitörü dozu.
Bu ilaç fenofibrat ile kombinasyon halinde uygulandığında (karışık hiperlipidemili hastalar), günde bir kez 160 mg veya günde bir kez 200 mg fenofibrat uygulayın (bkz. Kullanım Önlemleri 4. Genel Önlemler).
Karaciğer yetmezliği olan hastalara uygulama
Hafif derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir, ancak orta ila şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda bu ilacın uygulanması önerilmez (bkz. Kullanım Önlemleri 2. Aşağıdaki hastalara dikkatli uygulayın).
Böbrek yetmezliği olan hastalara uygulama
Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Yaşlılara yönetim repliche orologi
Yaşlı hastalara uygulandığında doz ayarlamasına gerek yoktur.
Safra asidi bağlayıcı reçine ile eş zamanlı uygulama
Bu ilaç, safra asidi bağlayıcı reçinenin uygulanmasından 2 saat önce veya 4 saat sonra uygulanmalıdır (bkz. Kullanım Önlemleri 5. Etkileşimler).